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寻常天疱疮图片症状?寻常天疱疮好治吗外用药怎么治疗如何诊断

发布时间:2021-04-18责任编辑:李新来源:潍坊银康皮肤病医院

什么是寻常型天疱疮?

寻常性天疱疮是一种罕见的自身免疫性皮肤病,每100,000人口中约有3人受到感染。寻常性天疱疮可能引起严重的皮肤水疱,并在口腔,鼻子,喉咙,眼睛和生殖器部位形成粘膜。水泡在皮肤的上层发展,外表薄而脆弱,容易破裂,留下可能广泛而疼痛的原始区域(侵蚀)。

什么是寻常型天疱疮

是什么引起寻常性天疱疮?

我们的免疫系统产生抵抗感染的抗体。通常,这些抗体不会攻击我们自己的身体。但是,在诸如寻常性天疱疮这样的自身免疫疾病中,免疫系统会产生对人体组织起作用的抗体(自身抗体)。

· 寻常性天疱疮中的自身抗体攻击称为桥粒芯糖蛋白的蛋白质。这些蛋白质存在于皮肤(表皮)外层的细胞中,形成将皮肤细胞保持在一起的“胶”。

· 当在寻常型天疱疮中形成的自身抗体攻击桥粒芯蛋白时,皮肤和粘膜中的细胞不再保持在一起并分离。这会引起寻常性天疱疮的水疱和糜烂。

· 尽管已经知道抗桥粒芯糖蛋白的抗体会引起寻常性天疱疮,但尚不清楚为什么有人会产生这些自身抗体。

寻常天疱疮对男性和女性的影响均相同。它可以开始于任何年龄,但最常见于40-60岁之间的成年人。它影响所有种族的人,但在某些人中更常见,例如,犹太人或印度血统的人。寻常型天疱疮不是感染,因此不能被捕获或传染给其他任何人。

寻常型天疱疮是遗传性的吗

寻常型天疱疮是遗传性的吗?

寻常天疱疮不会代代相传。但是,遗传因素与其他因素结合在一起被认为是重要的。

寻常型天疱疮有哪些症状?

皮肤糜烂(疼痛)很痛苦,会影响生活质量,包括扰乱睡眠。口腔和喉咙病变会干扰进食和饮水,因此会导致体重减轻。寻常性天疱疮还可以影响其他粘膜,例如生殖器部位,导致性交疼痛,排尿和排便,鼻子引起鼻塞和沾满鲜血的硬皮。眼睛结膜引起红肿的眼睛(需要眼科医生评估)。

受影响的最常见区域是口腔内部。这是最常见的第一个受影响的区域,并且皮肤病变通常会在稍后出现。如上所述,其他区域受影响较小。

寻常型天疱疮是什么样子?

皮肤:

· 皮肤病变始于容易破裂的薄壁脆弱水泡(皮肤内透明液体的集合),留下称为糜烂的裸露区域。

· 糜烂是疼痛,烧伤样的区域,可能渗出液体或变得硬皮并被感染,当它们愈合后,皮肤可能会褪色。

口:

· 口腔中的水疱迅速破裂,形成糜烂。可能有一个或两个或几个连接在一起。

寻常型天疱疮可以治愈吗

寻常型天疱疮可以治愈吗?

寻常型天疱疮是一种长期的(慢性)疾病,通常不经治疗就无法解决。有时会突然爆发,而有时会有所改善。当前,尚无办法预测什么时候会发生耀斑或耀斑的严重程度。治疗的目的是控制疾病和预防耀斑,而不是治愈疾病。

寻常型天疱疮如何诊断?

· 建议您的全科医生将您推荐给皮肤科医生或口腔医学专家。这些专家将能够通过检查皮肤和口腔的受影响区域来对寻常性天疱疮做出临时诊断。

· 甲活检泡罩的可能采取的确定诊断。活检样本将在实验室进行处理,并在显微镜下进行检查。将通过一种称为直接免疫荧光的技术检查部分活检样品, 以证明皮肤中存在天疱疮寻常性自身抗体。

· 可在血液中测定寻常型天疱疮自身抗体 (间接免疫荧光)。血液中自身抗体的测量是监测疾病活跃程度的有用测试,可以帮助确定是否需要改变治疗方法。

寻常型天疱疮怎么治疗?

总体目标

治疗很重要,因为如果不及早和有效地治疗,严重的寻常型天疱疮会导致严重的生命危险,甚至危及生命。治疗涉及长期使用口服药物。在严重的情况下,医院住院病人可能需要静脉注射药物。大多数治疗通过抑制免疫系统起作用。

治疗的目的是防止形成新的水疱并治愈皮肤的破损部位。通常大约需要2至3周才能阻止新的水疱形成,而愈合则需要6至8周的时间。一旦疾病得到控制,就可以将药物剂量缓慢降低至最低有效水平。治疗通常从皮质类固醇开始,并经常与“保留类固醇”的药物联合使用。

寻常性天疱疮外用药

皮质类固醇

寻常性天疱疮通常首先口服皮质类固醇激素治疗。皮质类固醇比大多数其他治疗方法有效且工作更快。所用的皮质类固醇是肾上腺产生的少量天然激素的合成形式,并通过抑制免疫系统发挥作用。

给予大剂量的皮质类固醇,通常是泼尼松龙,以控制寻常性天疱疮。然后缓慢降低剂量,以最大程度地减少副作用。大多数人需要继续每天少量服用以控制疾病。

突然停止口服皮质类固醇激素治疗很危险,因为随着身体停止自行生产天然皮质类固醇激素,您的身体可能高度依赖这种药物。如果您对类固醇的治疗有任何疑问,请咨询您的医生。

类固醇药物

长期服用大剂量皮质类固醇有许多副作用。因此,开出了其他药物的处方,以使类固醇的剂量降至最低。这些被称为类固醇药物。

它们包括以下内容:

1.免疫抑制药物:硫唑嘌呤,环磷酰胺,霉酚酸酯,甲氨蝶呤和利妥昔单抗。

2.可以使用的其他药物或治疗方法包括: 静脉注射免疫球蛋白,四环素(米诺环素或强力霉素)与烟酰胺, 氨苯砜和血浆置换。

副作用

这些药物可能会产生严重的副作用,因此必须谨慎监测服用这些药物的人,包括定期进行血液检查。

其他治疗

如果其他治疗无效,可以考虑血浆置换和静脉内免疫球蛋白治疗。它们可以与类固醇片剂组合使用。进一步的研究继续发现寻常性天疱疮的更好的治疗方法或治疗组合。

皮肤和口腔局部治疗

保湿剂和强效类固醇霜可用于皮肤水泡,以帮助减少类固醇片剂的剂量。

保持良好的口腔卫生非常重要。使用柔软的牙刷和不含薄荷的牙膏可能会有所帮助。可以使用含有防腐剂或局部麻醉剂的类固醇喷雾剂或漱口水治疗口腔水泡和糜烂。有时,酵母菌在口腔中过度生长(鹅口疮/念珠菌)可能需要抗真菌治疗。

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