当女性月经来临前，依照文献的确有3-7成的病患其痤疮会恶化，临床症状恶化的情况可分为2种：一为类似青春痘一样分布于整脸；另一种则为发炎的结节或脓疱，主要分布于脸部下1/3。另外研究也发现，25岁以上患者受经期贺尔蒙影响似乎更明显。
造成生理痘的原因目前尚无定论，有研究认为，因排卵后血中黄体素浓度攀升，而黄体素于体内会转化为雄性激素，并刺激位于毛囊皮脂腺的雄性激素受体，使其分泌更多油脂而恶化痤疮。不过，实际测量这些患者的血中雄性激素，大多介于正常值。
另有其它内分泌失调疾病，如多囊卵巢症候群，也会有痘痘的问题，但还有多毛、皮肤变黑、体重增加和经期不稳等症状，且血中雄性激素浓度会异常，必须经由医师鉴别后才能下诊断。
潍坊皮肤科医院医生表示，生理痘的治疗与一般青春痘相似，若确是月经前痤疮严重恶化，且对传统治疗无效，或因多囊卵巢症候群造成体内雄性激素过高，才会考虑抗雄性素的药品，如口服避孕药。
皮肤科医生指出，治疗痤疮的药物繁杂、用法迥异而且往往需要长期奋战，应寻求皮肤专科医生的协助，针对个人不同体质，达到缓解痘痘肌的现象！
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