带状疱疹也叫蛇盘疮、缠腰龙,是由于水痘-带状疱疹病毒感染所导致的皮肤病,带状疱疹会出现皮肤的水疱,同时有明显的神经痛,主要通过密切接触来传染,由于带状疱疹有传染性,因此要做好日常的防护。
水疱一般发生在身体的一侧,多见于肋间和腰腹部,沿周围神经分布区排列,多不超过中线,但少数患者特别是中老年人,易患头面部带状疱疹,侵犯三叉神经、面神经,出现面瘫、耳痛、剧烈头痛、角膜炎、视神经萎缩等症状。
①头面部带状疱疹好发于老年人,发生前多出现前驱症状,如患者有类似感冒的症状,可以出现发热、呕吐;
②多发生在春秋季,部分病人有劳累史;
③发病前多无头痛病史;
④早期应用抗病毒、营养神经、止痛等药物可以减少带状疱疹的病程和降低并发症的发生。
带状疱疹有两个临床特征:一是神经痛,二为一侧性沿神经分布、呈带形的多片红斑上成簇的疱疹,并常伴有发热及局部淋巴结肿大。
临床症状轻重不一,轻者可以不痛,但有痒感,或只见红斑而没有明显疱疹;重者疼痛明显,坐卧不安,皮肤可以出现大疱、血疱甚至坏死。当三叉神经眼分支受累时,可造成角膜病变,影响视力;当面神经和听神经受累时,可发生面瘫和听觉障碍;当骶神经受累时,可发生神经原性膀胱,出现排尿困难或尿潴留,但可康复。
一般年轻人症状较轻,老年人症状较重,并可有严重的疱疹后神经疼,在疱疹消退后更长时间,仍有持续神经痛。带状疱疹的病程有自限性,一般为两周,治疗目的在于减轻症状,缩短病程,对重症者应及时就医治疗。带状疱疹偶见双侧性分布的皮肤病变和复发的病例。
对于没有出过水痘或者接种过水痘疫苗的人,要避免和患有带状疱疹的患者密切的接触,避免传染,尤其是儿童、老年人等免疫力低下的人群,更应该注意防护。要保持室内的通风透气。要保证睡眠,避免过度劳累、精神紧张、焦虑等等。对于一些高发的人群,可以使用带状疱疹的相关疫苗来进行预防。
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